Nutricionističko savjetovanje nije namijenjeno samo osobama koje žele smanjiti tjelesnu težinu. Stručna pomoć vrlo je često potrebna i kod različitih zdravstvenih tegoba, kroničnih bolesti, probavnih smetnji, metaboličkih poremećaja, neželjenog mršavljenja, oporavka nakon liječenja ili kada prilagodbu prehrane preporuči liječnik.
Pravi trenutak za savjetovanje nastupa kada općenite informacije više nisu dovoljne, kada prehrana izaziva nesigurnost ili kada je potreban individualan plan prehrane usklađen sa zdravstvenim stanjem, navikama i životnim okolnostima. Upravo prethodna izrada plana prehrane omogućuje da preporuke budu usklađene s potrebama osobe, njezinim zdravstvenim stanjem, ciljevima i svakodnevicom.
Kada samostalne promjene prehrane nisu dovoljne
Mnoge osobe pokušavaju poboljšati prehranu izbacivanjem pojedinih namirnica, praćenjem trendovskih dijeta ili primjenom savjeta pronađenih na internetu. Problem je u tome što univerzalni plan ne uzima u obzir dob, zdravstveno stanje, terapiju, laboratorijske nalaze, dnevni ritam, tjelesnu aktivnost ni stvarne prehrambene potrebe.
Nutricionista se isplati potražiti kada:
- pokušaji promjene prehrane ne donose očekivane rezultate
- tjelesna težina često oscilira
- postoji stalni umor ili manjak energije
- obroci su neredoviti i teško ih je organizirati
- prisutne su probavne tegobe nakon jela
- prehrana postaje izvor opterećenja i zbunjenosti
- postoji potreba za dobivanjem na težini
- prisutne su zdravstvene tegobe koje zahtijevaju prilagodbu prehrane
- liječnik preporuči prilagodbu jelovnika.
Kvalitetno savjetovanje ne svodi se na popis dopuštene i zabranjene hrane. Njegova je svrha prepoznati problem, odrediti realan cilj i oblikovati održive navike koje osoba može primjenjivati tijekom duljeg razdoblja.
Nutricionist nije potreban samo radi mršavljenja
Prekomjerna tjelesna težina i pretilost česti su razlozi dolaska, ali nisu jedini. U praksi se nutricionističko savjetovanje vrlo često traži upravo zbog zdravstvenih poteškoća ili po preporuci liječnika. Prehrana je važan dio očuvanja zdravlja te može imati ulogu u prevenciji i kontroli različitih kroničnih stanja (who.int).
Važno je naglasiti i da je pretilost bolest te da joj treba pristupati ozbiljno, stručno i multidisciplinarno. Upravo zato pomoć samoprozvanih nutricionista nikako se ne preporučuje. Pretilost je multifaktorijalna bolest koja često uključuje i neprepoznate zdravstvene poteškoće, a stručan nutricionist može na njih ukazati te po potrebi preporučiti daljnju obradu kod liječnika-specijalista.
Stručna prehrambena podrška može biti korisna kod:
- šećerne bolesti i inzulinske rezistencije
- povišenih masnoća ili krvnog tlaka
- bolesti probavnog sustava
- celijakije i potvrđenih intolerancija
- bolesti bubrega, jetre ili srca
- nenamjernog gubitka tjelesne težine
- pothranjenosti i smanjenog apetita
- planiranja prehrane tijekom liječenja kod onkoloških pacijenata
- oporavka nakon bolesti, operacije ili bolničkog liječenja.
Kod zdravstvenih poteškoća savjetovanje treba biti usklađeno s dijagnozom, liječničkim preporukama i propisanom terapijom. Nutricionist ne zamjenjuje liječnika niti postavlja medicinsku dijagnozu, nego svojim znanjem nadopunjuje liječenje i pomaže praktično primijeniti prehrambene preporuke u svakodnevnom životu.
Zašto je iskustvo kliničkog nutricionista važno
Kada postoji bolest ili složenije zdravstveno stanje, posebno je važno odabrati kliničkog nutricionista s iskustvom rada u bolničkom i kliničkom sustavu. Takav stručnjak razumije povezanost prehrane, dijagnoze, simptoma, terapije, laboratorijskih pokazatelja i mogućeg rizika od pothranjenosti.
Znanje i iskustvo nutricionista koji je radio u bolničkom i kliničkom sustavu ne može se uspoređivati s pristupom osoba koje nemaju takvu praksu. Kliničko iskustvo znači razumijevanje složenih stanja, prehrambenih potreba tijekom liječenja i oporavka te mogućih ograničenja koja kod određenih bolesti mogu biti presudna za sigurnost i učinkovitost preporuka.
To je osobito važno kada istodobno postoji više bolesti, kada su potrebe promijenjene zbog liječenja, kada je riječ o onkološkim pacijentima ili kada je potrebno surađivati s liječnikom i drugim zdravstvenim stručnjacima. Kod osoba koje se bore s pretilošću takav pristup dodatno je važan jer omogućuje sagledavanje mogućih hormonskih, metaboličkih, probavnih i drugih zdravstvenih čimbenika koji mogu utjecati na stanje.
Kod pretilosti je stručna podrška posebno važna jer je riječ o bolesti kojoj treba pristupati multidisciplinarno. Klinički nutricionist može prepoznati znakove da su u podlozi prisutne i druge zdravstvene poteškoće te pravodobno preporučiti dodatnu obradu kod liječnika-specijalista, što je važno za sigurnost, učinkovitost i dugoročnu održivost rezultata.
Plan prehrane tada nije unaprijed pripremljen jelovnik. On se oblikuje na temelju stručne procjene, a zatim prilagođava ovisno o simptomima, toleranciji hrane, rezultatima i promjenama zdravstvenog stanja.
Kako prepoznati kvalitetno nutricionističko savjetovanje
Danas se nutricionistima predstavljaju i osobe bez odgovarajućeg obrazovanja ili relevantnog iskustva. Zbog toga prije odabira treba provjeriti stručne kvalifikacije, područje rada i način na koji se izrađuju preporuke.
Poseban oprez potreban je kada netko koristi naziv nutricionist, a pritom nema iskustvo rada sa složenijim zdravstvenim stanjima ili u kliničkom okruženju. Budite oprezni ako netko obećava brze rezultate, svim klijentima nudi isti jelovnik, preporučuje velik broj dodataka prehrani bez jasnog razloga ili savjetuje prekid terapije. Ozbiljan stručnjak postavlja pitanja, razmatra medicinsku dokumentaciju kada je relevantna i otvoreno navodi granice svojih kompetencija.
Niža cijena ne znači nužno povoljnije rješenje. Neodgovarajući plan može dovesti do nepotrebnog izbacivanja hrane, nedostatnog unosa hranjivih tvari, pogoršanja odnosa prema jelu ili odgađanja odgovarajuće stručne pomoći. Takvo „jeftinije” savjetovanje zato na kraju može postati znatno skuplje.
Što očekivati od individualnog pristupa
Prvo savjetovanje obično obuhvaća razgovor o zdravstvenom stanju, prehrambenim navikama, simptomima, terapiji, dnevnom rasporedu i osobnim ciljevima. Na temelju prikupljenih informacija određuju se prioriteti i izrađuju preporuke koje su izvedive u stvarnom životu. Individualizirani i holistički pristup važan je zato što ne promatra samo hranu, nego i osobu u cjelini, njezine navike, mogućnosti, zdravstvene izazove i dugoročne ciljeve.
U sklopu individualnog savjetovanja antropometrijska mjerenja provode se uvijek, a mjerenje sastava tijela nutricionistu dodatno pomaže u prilagodbi plana prehrane stvarnim potrebama osobe i praćenju napretka.
U Centru za nutricionizam NutriMarLin naglasak je na stručnoj procjeni, edukaciji i personaliziranoj podršci. Cilj nije kratkotrajna stroga dijeta, nego razumijevanje vlastitih potreba i postupno razvijanje pravilne prehrane koja odgovara zdravstvenom stanju, mogućnostima i svakodnevnom ritmu osobe. Takav holistički pristup posebno je važan kod pretilosti, ali i kod drugih stanja u kojima prehrana treba biti dio šire, stručno vođene i individualno prilagođene podrške.
